Μητρικός Θηλασμός: Η συμβολή του στην πρόληψη της παιδικής παχυσαρκίας.

Abstract

Η παχυσαρκία συγκαταλέγεται στα νοσήματα φθοράς και τα τελευταία χρόνια έχει πάρει τέτοιες διαστάσεις παγκοσμίως, ώστε να χαρακτηριστεί ως επιδημία και βασικός παράγοντας κινδύνου για χρόνιες και μεταβολικές παθήσεις. Ο μητρικός θηλασμός κατά την βρεφική ηλικία έχει θεωρηθεί ότι δρα προστατευτικά στην μελλοντική εμφάνιση του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας. Στην παρούσα εργασία περιγράφονται και αναλύονται οι μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί για τη συσχέτιση του μητρικού θηλασμού και την πρόληψη της παιδικής παχυσαρκίας, με έμφαση και εκτενέστερη ανάπτυξη εκείνων των μελετών που αφορούν στην τελευταία πενταετία. Σύντομα περιγράφονται οι πιθανοί μηχανισμοί με τους οποίους το μητρικό γάλα αποτρέπει την εμφάνιση παχυσαρκίας και, αναπόφευκτα, αναφέρονται και κάποια, σχετικά με την εργασία σύγχρονα δεδομένα για την παχυσαρκία, που αφορούν, εκτός από την ινσουλίνη, νέες ορμόνες όπως η λεπτίνη, η αντιπονεκτίνη, η ρεζιστίνη και η γρελίνη οι οποίες έχουν ανακαλυφθεί ως σημαντικοί ρυθμιστές της όρεξης και της ενεργειακής ομοιόστασης. Αναλύεται επίσης μια μελέτη παρέμβασης, που επιχειρεί να συσχετίσει την παχυσαρκία με την ποσότητα των προσλαμβανόμενων πρωτεϊνών. Τέλος, στα συμπεράσματα καταγράφουμε της δική μας θέση, όπως διαμορφώθηκε από τη μελέτη και συγγραφή αυτής της εργασίας. Είναι ο θηλασμός αναντικατάστατος; Συμβάλει στην πρόληψη της παιδικής παχυσαρκίας; Έχει νόημα να δοθεί βάρος στην ενημέρωση του κοινού για την προώθησή του θηλασμού; με όρους αγοράς, αξίζει (cost-effectiveness) να επενδύσουν τα συστήματα υγείας στο θηλασμό; Θα υποχωρήσουν οι ρυθμοί αύξησης των παχύσαρκων και υπέρβαρων; Σ’ αυτά αλλά και σε άλλα συναφή ερωτήματα φιλοδοξούμε να απαντήσουμε με τη βοήθεια της σύγχρονης βιβλιογραφίας.

Obesity is included in wasting diseases. During last years obesity has taken epidemic proportions worldwide and nowadays represents a basic risk factor for chronic and metabolic diseases. During infancy maternal breastfeeding has been considered as a protective factor against future overweight and obesity. In our labor we describe and analyze several studies which correlate maternal breastfeeding and prevention of childhood obesity, emphasizing in last 5 years’ studies. In brief, we describe possible mechanisms with which maternal milk prevents the occurrence of obesity. Inevitably, we refer some modern data, such as the recently discovered hormones leptine, adiponectine, resistin and greline, all of which have been recognized as important regulators of appetite and energy homeostasis. In addition, we also refer to an intervention study which tries to correlate obesity with the amount of protein intake. Finally, as a conclusion, we record our own stance, as it has been shaped during studying and writing this labor. Is breastfeeding irreplaceable? Does it contribute in prevention of childhood obesity? Is it cost- effectiveness for the health care systems to invest in breastfeeding? Will growth rhythms of obese and overweight people be diminished? In these and other relevant questions we aspire to answer with the aim of modern literature.