Συγκέντρωση βιταμίνης D ορού σε πρόωρα νεογνά και στις μητέρες τους: μελέτη 25 περιπτώσεων.

Abstract

Ο ρόλος της βιταμίνης D κατά τη διάρκεια της κύησης, αλλά και στην έκβασή της, παρουσιάζει μεγάλο ερευνητικό ενδιαφέρον τα τελευταία χρόνια. Η ανεπάρκεια βιταμίνης D κατά τη διάρκεια της κύησης μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές τόσο στη μητέρα όσο και στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, αυξάνοντας μεταξύ των άλλων τον κίνδυνο για πρόωρο τοκετό. Σκοπός: Ο σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να συσχετισθούν τα επίπεδα βιταμίνης D σε πρόωρα νεογνά και τις μητέρες τους, σε μονήρη ή πολλαπλή κύηση. Μέθοδος: Τα επίπεδα της βιταμίνης D στα πρόωρα νεογνά και στις μητέρες αξιολογήθηκαν μέσω αιματολογικών εξετάσεων. Επίσης, στις μητέρες δόθηκε προς συμπλήρωση και ερωτηματολόγιο συχνότητας κατανάλωσης τροφίμων ειδικά σχεδιασμένο για την περιεκτικότητά τους σε βιταμίνη D. Αποτελέσματα: Στον μικρό αριθμό δείγματος που αναλύθηκε, η μέση τιμή βιταμίνης D των μητέρων ήταν 16,6 (±10,4) ng/ml, ενώ στα νεογνά 17,9 (±9,4) ng/ml. Από τις 20 μητέρες, οι 13 βρέθηκαν με έλλειψη, οι 4 με ανεπάρκεια και μόνο 3 είχαν φυσιολογικές τιμές βιταμίνης D. 17 νεογνά παρουσίασαν ελλιπή επίπεδα, 6 ανεπαρκή, ενώ 5 νεογνά είχαν φυσιολογικά επίπεδα βιταμίνης D. Θετική συσχέτιση καταγράφηκε μεταξύ των τιμών βιταμίνης D στις μητέρες και στα νεογνά κατά τη γέννηση (r=0,511, p=0,008), ενώ το βάρος γέννησης νεογνού δε συνδέθηκε με τα επίπεδα της βιταμίνης D. Παρόλο που στην πλειοψηφία τους (18 από 26) οι παρατηρήσεις συμφωνούσαν, ωστόσο καταγράφηκαν και περιπτώσεις τόσο στις μονήρεις όσο και στις πολλαπλές κυήσεις όπου μητέρες με φυσιολογικά επίπεδα βιταμίνης D γέννησαν με παιδιά με ανεπάρκεια ή έλλειψη, αλλά και αντιστρόφως. Συμπεράσματα: Ο πρόωρος τοκετός βρέθηκε να συνδέεται με μειωμένα επίπεδα βιταμίνης D στις μητέρες. Τα επαρκή επίπεδα βιταμίνης D στα νεογνά φάνηκε να επηρεάζονται από την επαρκή πρόσληψη βιταμίνης D της μητέρας. Ωστόσο παρατηρήθηκαν και μη αναμενόμενα σύμφωνα με τη βιβλιογραφία αποτελέσματα, τα οποία ενισχύουν το περαιτέρω ερευνητικό ενδιαφέρον.

The role of vitamin D during pregnancy, as well as its outcome, are of great research interest in recent years. Vitamin D deficiency during pregnancy can cause implications for both mother and the fetus, increasing among others the risk of premature birth. Objective: The purpose of this study is to correlate vitamin D levels in preterm infants and their mothers, in a single or multiple pregnancy. Methods: The levels of vitamin D in preterm infants and their mothers were evaluated through blood tests. Also a food frequency questionnaire was given for completion to mothers, which was specifically designed for vitamin D. Results: In the small size of the analysed sample, the mean value of serum vitamin D in mothers was 16.6 (± 10.4) ng / ml, while in infants 17.9 (± 9.4) ng / ml. Of the 20 mothers, 13 were found with a lack of vitamin D, the 4 with deficiency and only 3 had normal levels of vitamin D. 17 newborns had depleted levels, 6 deficient, while five newborns had normal levels of vitamin D. Positive association was recorded between vitamin D values for mothers and infants at birth (r = 0.511, p = 0.008), while the infants’ birth weight was not related to the levels of vitamin D. Even though the majority (18 of 26) observations agreed, however there were cases recorded, both in single and multiple pregnancies, where mothers with normal levels of vitamin D gave birth to children with deficient or lacking and also, vice versa. Conclusion: Preterm birth was found to be associated with reduced vitamin D levels in mothers. Sufficient levels of vitamin D in infants was recorded to be influenced by the adequate vitamin D intake of the mother. Beyond that observed, some unexpected, according to scientific literature, results were observed, that reinforces a further research interest.