Πρόληψη και νεώτερες μέθοδοι αντιμετώπισης διαβήτη τύπου 1.

Abstract

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 προκαλείται από την καταστροφή των ινσουλινοπαραγωγών β-κυττάρων των νησιδίων του Langerhans, χαρακτηρίζεται από την τάση ανάπτυξης κετοξέωσης επί ινσουλινοανεπάρκειας και απαιτεί χορήγηση εξωγενούς ινσουλίνης. Εμφανίζεται συνήθως στην παιδική ηλικία και συχνά προκαλείται από την εμφάνιση αυτοαντισωμάτων εναντίον των β-κυττάρων μετά από μόλυνση με συγκεκριμένους ιούς ή με βακτήρια. Μπορεί να δημιουργήσει επιπλοκές, όπως αμφιβληστροπάθεια, νεφροπάθεια, νευροπάθεια και καρδιακή νόσο. Η πρόληψη του διαβήτη τύπου 1 μελετάται ακόμη και βρίσκεται σε πειραματικό στάδιο. Ο σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 1 αντιμετωπίζεται συνήθως με ένεση ή με αντλία ινσουλίνης, μαζί με προσοχή στη δίαιτα, που τυπικά περιλαμβάνει την καταμέτρηση υδατανθράκων και προσεκτικό έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης του αίματος μέσω μετρητών γλυκόζης. Μια πρόσφατη τάση, από διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες, είναι τα ανάλογα ινσουλίνης που είναι ελαφρώς τροποποιημένες ινσουλίνες που έχουν διαφορετική χρονική έναρξη δράσης ή διάρκεια του χρόνου δράσης. Οι μεταμοσχεύσεις παγκρέατος εκτελούνται συνήθως μαζί ή σε μικρό σχετικά χρόνο μετά από μεταμόσχευση νεφρού. Ένας λόγος για αυτό είναι ότι η εισαγωγή ενός νέου νεφρού απαιτεί ανοσοκατασταλτικά φάρμακα οπωσδήποτε και αυτό επιτρέπει την εισαγωγή ενός νέου, λειτουργούντος παγκρέατος σε έναν ασθενή με διαβήτη χωρίς οποιαδήποτε πρόσθετη ανοσοκατασταλτική θεραπεία.Υπάρχουν ακόμα διάφορες μέθοδοι αντιμετώπισης του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 που βρίσκονται σε πειραματικό στάδιο. Με την μεταμόσχευση β- κυττάρων του παγκρέατος, τα κύτταρα παράγουν ινσουλίνη, ρυθμίζοντας έτσι τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Μια βιολογική προσέγγιση στο τεχνητό πάγκρεας είναι η εμφύτευση ιστού που περιέχει κύτταρα νησιδίων, τα οποία θα εξέκριναν τα ποσά ινσουλίνης, αμυλίνης και γλυκαγόνης που απαιτούνται σε «απάντηση» στη γλυκόζη που κυκλοφορεί στο αίμα (μέθοδος ενθυλάκωσης). Η μέθοδος της «αναγέννησης» των β-κυττάρων έχει εξεταστεί πειραματικά με ποικίλους τρόπους. Έρευνα γίνεται σε διάφορα μέρη για τη μέθοδο της σύνθεσης β-κυττάρων από βλαστοκύτταρα. Η τεχνολογία της γονιδιακής θεραπείας βελτιώνεται τόσο γρήγορα έτσι ώστε υπάρχουν πολλοί πιθανοί τρόποι να υποστηρίξουν την ενδοκρινή λειτουργία, με τη δυνατότητα να θεραπευτεί ουσιαστικά ο διαβήτης.