Η αλλαγή της εικόνας του σώματος στις γυναίκες με καρκίνο του μαστού και η επιρροή του στη ψυχολογία της γυναίκας και του οικογενειακού της περιβάλλοντος.

Abstract

Εισαγωγή: Ο καρκίνος του μαστού πιθανολογείται ως μια από τις κυριότερες αιτίες θανάτου στις γυναίκες παγκοσμίως. Οι επιπτώσεις του αποτελούν αντικείμενο μελέτης τα τελευταία χρόνια στην ιατρική και νοσηλευτική κοινότητα. Στην περίπτωση του καρκίνου του μαστού, οι ασθενείς συχνά βιώνουν προβλήματα άγχους και κατάθλιψης είτε ως παρενέργεια των ακολουθούμενων θεραπευτικών προσεγγίσεων, είτε ως επίπτωση της ίδιας της νόσου.

Σκοπός: Σκοπός της παρούσας ερευνητικής εργασίας είναι η διερεύνηση της ψυχολογίας της γυναίκας με καρκίνο του μαστού και του οικογενειακού της περιβάλλοντος καθώς και πώς επηρεάζεται αυτή από την αλλαγή της εικόνας του σώματός της μετά τη μαστεκτομή και τη χημειοθεραπεία.

Μεθοδολογία: Το είδος της έρευνας είναι ποσοτική περιγραφική μελέτη και ο τύπος της δειγματοληψίας που χρησιμοποιήθηκε ήταν η σκόπιμη δειγματοληψία (purposive sampling method). Το δείγμα της έρευνας αποτελείται από 51 γυναίκες με καρκίνο του μαστού και 60 συγγενείς από το οικογενειακό τους περιβάλλον, από το ΠΑ.Γ.Ν.Η., το Βενιζέλειο Νοσοκομείο, καθώς και από ηλεκτρονική φόρμα (Google Drive).

Αποτελέσματα: Η μέση τιμή ηλικίας των ασθενών ήταν τα 59 έτη με διακύμανση τιμών μεταξύ 22-85 έτη. Τα μεγαλύτερα ποσοστά των γυναικών με καρκίνο του μαστού δείχνουν ότι υπάρχει ανησυχία και αρνητικά συναισθήματα όσον αφορά την εικόνα του σώματός τους, καθώς και σοβαρής ποιότητας άγχος στο 56,86% των ασθενών (κλίμακα Hamilton). Το μεγαλύτερο ποσοστό του οικογενειακού περιβάλλοντος που συμμετείχε στην έρευνα ανήκε στο γυναικείο φύλο με ποσοστό 63,3%. Η μέση τιμή ηλικίας των συμμετεχόντων συγγενών ήταν τα 44 έτη με διακύμανση των τιμών μεταξύ 18-79 έτη. Η μέση τιμή της Κλίμακας Επιβάρυνσης είναι το σκορ 25 με διακύμανση των τιμών μεταξύ του 0-80. Το 55% των συγγενών είχε καθόλου-ήπια επιβάρυνση.

Συμπεράσματα: Στον καρκίνο του μαστού, τόσο η ίδια η νόσος, που προσβάλλει το στήθος, το οποίο σχετίζεται με τη θηλυκότητα, την ελκυστικότητα, αλλά και με τη σεξουαλική λειτουργία, όσο και η θεραπευτική αντιμετώπιση, όπως μαστεκτομή ή χημειοθεραπεία, έχουν ιδιαίτερο και σοβαρό αντίκτυπο στη ψυχική υγεία της γυναίκας. Με τις θεραπείες για τον καρκίνο, το σώμα της γυναίκας αλλάζει δραματικά, αφού με την χειρουργική επέμβαση αφαιρείται ένα μέρος ή ολόκληρος ο μαστός. Η ολική αφαίρεση του μαστού έχει αρνητικές επιπτώσεις τόσο στη σωματική όσο και στην ψυχική κατάσταση της ασθενούς.

Με όλες αυτές τις επιπτώσεις και τις παρενέργειες από τη νόσο και τη θεραπεία της, η γυναίκα έχει πολύ αισθητές αλλαγές στην καθημερινότητά της, στο ρόλο της στη ζωή, στην εικόνα του σώματός της και κυρίως στη συναισθηματική της κατάσταση. Αυτή η κατάσταση όμως δεν επηρεάζει μόνο την ίδια την ασθενή, αλλά και το οικογενειακό της περιβάλλον. Οι κοντινοί της άνθρωποι υποφέρουν και αυτοί ψυχολογικά και προσπαθούν να αντιμετωπίσουν όσο καλύτερα μπορούν την κατάσταση είτε βοηθώντας την ασθενή ψυχολογικά, είτε της παρέχουν τη φροντίδα που χρειάζεται.

Introduction: Breast cancer is likely to be one of the leading causes of death among women worldwide. Its effects have been studied in recent years in the medical and nursing community. In the case of breast cancer, patients often experience problems of anxiety and depression either as a side effect of the following therapeutic approaches or as a consequence of the disease itself.

Aim: The purpose of this research is to investigate the psychology of the woman with breast cancer, along with her family’s, and how she is affected by the change of her body image after mastectomy and chemotherapy.

Methodology: The type of the research is quantitative descriptive study and the type of sampling used was the purposive sampling method. The sample of this research consists of 51 women with breast cancer and 60 relatives from their family environment, from the University General Hospital of Heraklion, Venizelio Hospital and an online form (Google Drive).

Results: The mean age of the patients was 59 years with a range between 22-85 years. The larger percentages of women with breast cancer indicate that there is anxiety and negative feelings about their body image, as well as serious stress in 56.86% of patients (Hamilton scale). The majority of the family environment that participated in this research was of female sex with a percentage of 63.3%. The mean age of the participating relatives was 44 years with a range between 18-79 years. The mean value of the Burden Scale is the score 25, with a range of values between 0-80. Most of the relatives had a no-mild burden with a percentage of 55%.

Conclusion: In breast cancer, both the disease itself, which is related to femininity, to attractiveness, but also to sexual function, as well as treatment, such as mastectomy or chemotherapy, have a particular and serious impact on the mental health of the woman. With cancer therapies, the body of the woman changes dramatically, since with the surgery, a part or the whole breast is removed. Total breast removal has a negative impact on both physical and mental state of the patient.

With all these consequences and side effects from her illness and its treatment, the woman has very noticeable changes in her everyday life, her role in life, her body image and her emotional state. This situation, however, affects not only the patient herself but also her family environment. The nearby people also suffer psychologically and try to cope with the situation by either helping the patient psychologically or providing the care she needs.