Η βελτίωση της ισορροπίας των ασθενών με Parkinson μέσω της φυσιοθεραπευτικής προσέγγισης. Μια συστηματική ανασκόπηση.

Abstract

Η νόσος του Parkinson είναι μια νευροεκφυλιστική νόσος που εμφανίζει κυρίως κινητικά συμπτώματα όπως έλλειψης ισορροπίας, τρόμο στα άκρα, δυσκολίες στην κίνηση αλλά και αισθησιοκινητικά προβλήματα. Ο κεντρικός στόχος της μελέτης είναι η καταγραφή αλλά και η κριτική ανάλυση της βιβλιογραφίας που αφορά την εφαρμογή ασκήσεων και φυσιοθεραπευτικών τεχνικών με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σε ασθενείς με Parkinson. Συλλέχθηκε και αναλύθηκε βιβλιογραφία με την μέθοδο της συστηματικής ανασκόπησης. Παράλληλα επιμέρους καταγραφές για τις μεθόδους, τον τρόπο μέτρησης της ισορροπίας, το μέγεθος του δείγματος, την ποικιλία των τεχνικών καταγράφονται και αναλύονται. Οι μελέτες που αναλύονται είναι τυχαιοποιημένες κλινικές (RCTs) και να αφορούν την περίοδο της τελευταίας 5ετίας. Η αναζήτηση έγινε σε 4 μεγάλες βάσεις ιατρικών δεδομένων: την Pubmed, την Scopus, την Web of Knowledge και την Cochrane. Η εφαρμογή των όρων έδωσε 170 αποτελέσματα, ενώ μετά από μελέτη του τίτλου ή και της περίληψης από την βάση αποκλείστηκαν 94 άρθρα λόγω μη σχετικότητας, έλλειψης πλήρους κειμένου, συγγραφής σε άλλη γλώσσα πλην Αγγλικής και παρέμειναν 40 άρθρα. Η περιγραφή ανέδειξε μια ποικιλία φυσιοθεραπευτικών μεθόδων και ασκήσεων για την βελτίωση της ισορροπίας των PD ασθενών. Οι νέες τεχνικές που ελέγχθηκαν είχαν τουλάχιστον τα ίδια αποτελέσματα με συμβατικές και σε πολλές περιπτώσεις καλύτερα. Οι τεχνικές αναδεικνύουν τουλάχιστον θετικά αποτελέσματα στην βελτίωση της ισορροπίας όμως θα πρέπει να τονισθεί ότι υπάρχουν σημαντικοί περιορισμοί που αφορούν το μικρό αριθμό ασθενών και την μη παρακολούθηση (follow-up) των ασθενών.

Τhe central issue of the study is to face the symptoms and the improvement of the quality of life of patients. The main symptoms in Parkinson's disease were motor symptoms such as imbalance, tremor, difficulties in movement and sensory-motor problems. The main objective of the study is the recording and critical analysis of the literature on the application of exercises and physiotherapy techniques aimed at improving the quality of life in patients with Parkinson's disease during the method of systematic review. Articles were retrieved using a set of criteria such as: balance in patients with Parkinson's disease, the studies must be randomized trials (RCTs) and covering the last 5-year period. The search was performed on 4 major medical databases: Pubmed, Scopus, Web of Knowledge and Cochrane. The application of the terms gave 170 results and after studying the article title or summary several articles excluded and finally a list of 40 articles were remained for further analysis. The description highlighted a variety of physiotherapy methods and exercises to improve the balance of PD patients. There is a variety of exercises and different physiotherapy techniques presented in this article databases. Physiotherapy techniques, either conventional or with the application of innovative exercises, continue to be an important for improving the motor parameters of gait, posture and balance and the general quality of life of patients. The techniques show at least positive results in improving the balance, but it should be emphasized that there are significant limitations regarding the small number of patients and the non-follow-up of patients.