Η διερεύνηση της κρίσης του νοσηλευτικού προσωπικού στην εκτίμηση φλεβίτιδας σε περιφερικούς καθετήρες.

Abstract

Οι περιφερειακοί φλεβικοί καθετήρες είναι οι συνηθέστερα χρησιμοποιούμενες επεμβατικές συσκευές. Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία μια ιδιαίτερα συνήθης επιπλοκή από τη χρήση των φλεβοκαθετήρων είναι η ανάπτυξη φλεβίτιδας. Η ιδιαίτερα διαδεδομένη χρήση των φλεβοκαθετήρων, οι ενδείξεις, αλλά και οι επιπλοκές που δύναται να δημιουργηθούν με μια από τις πλέον κοινές τη φλεβίτιδα, δημιουργούν ένα ιδιαίτερα ενδιαφέρον πεδίο μελέτης, ειδικότερα στη νοσηλευτική επιστήμη, καθώς ο ρόλος του νοσηλευτή κατά τον καθετηριασμό των ασθενών και την παρακολούθηση τους, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές είναι ιδιαίτερα σημαντικός. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση της κρίσης του νοσηλευτικού προσωπικού στην εκτίμηση φλεβίτιδας που μπορεί να προκληθεί από περιφερικούς καθετήρες. Με άλλα λόγια, στην παρούσα γίνεται μια προσπάθεια να διερευνηθεί το κατά πόσο οι νοσηλευτές είναι σε θέση να αντιληφθούν το στάδιο της φλεβίτιδας η οποία έχει αναπτυχθεί σε έναν ασθενή, παρατηρώντας την κλινική του εικόνα και «διαβάζοντας» τα συμπτώματα και τις ενδείξεις που υπάρχουν. Για τους σκοπούς της μελέτης, η ομάδα έρευνας έδειξε στον πληθυσμό της έρευνας μια φωτογραφία, όπου εικονίζονταν άκρο ασθενούς που είχε αναπτυχθεί φλεβίτιδα, μετά από καθετηριασμό και τους ζητήθηκε να διακρίνουν το στάδιο της φλεβίτιδας. Στη συνέχεια, η ερευνητική ομάδα σημείωνε αν η απάντηση που έδινε ο εκάστοτε νοσηλευτής ήταν σωστή ή λανθασμένη. Στη μελέτη παρατηρήθηκε σημαντική απόκλιση μεταξύ των εκτιμήσεων των νοσηλευτών του δείγματος και των σωστών απαντήσεων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, η δυνατότητα των νοσηλευτών να εκτιμήσουν το βαθμό φλεβίτιδας είναι αρκετά περιορισμένη και αυτό δεν οφείλεται σε κάποιο συγκεκριμένο παράγοντα (πχ ηλικία, προϋπηρεσία κτλ). Αντιθέτως, ιδιαίτερα σημαντική φαίνεται να είναι η εξειδικευμένη και συστηματική εκπαίδευση του νοσηλευτικού προσωπικού για τη συνεχή τους ανάπτυξη και εξειδίκευση σε όλα τα ζητήματα της νοσηλευτικής πρακτικής, κατά τη χρήση των φλεβικών καθετήρων. Η εκπαίδευση του νοσηλευτικού προσωπικού δύναται να συμβάλλει στην αύξηση της ικανότητας των νοσηλευτών να αναγνωρίζουν το βαθμό φλεβίτιδας και τις παρεμβάσεις που θα βελτιώσουν την κατάσταση του ασθενούς, βελτιώνοντας κατ’ αυτόν τον τρόπο την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών και ταυτόχρονα περιορίζοντας σημαντικά το κόστος νοσηλείας, το οποίο αυξάνεται με τη χρήση λανθασμένων πρακτικών.

Peripheral venous catheters are the most commonly used invasive devices. According to the literature review, a common complication of their use is phlebitis. The wide use of venous catheters, their indications, and the complications that can be created with their most common, phlebitis, create a particularly interesting field of study, particularly in nursing science, as the role of the nurses in patients’ catheterization and monitoring to avoid complications is particularly important. The purpose of this study was to investigate the judgment of nursing staff in the assessment of phlebitis that can be caused by peripheral catheters. In other words, the study, investigates whether the nurses are able to perceive the phlebitis stage that has developed in a patient by observing its clinical picture and by "reading" the symptoms and indications that exist. For the purpose of the study, the research team showed a survey of the research population showing the end of a patient who had developed phlebitis after catheterization and was asked to distinguish the phlebitis stage. The research team noted whether the response given by the nurse was correct or misleading. It was found a significant difference between the estimates of sample nurses and the correct answers. According to the results of the study, the ability of nurses to assess the degree of varicose veins is quite limited and this is not due to any specific factor (eg age, length of service, etc.). On the contrary, it seems particularly important to have specialized and systematic training of nursing staff for their continuous development and specialization in all aspects of nursing practice, when using venous catheters. The training of nursing staff can contribute to increasing the capacity of nurses to recognize the degree of phlebitis and interventions that will improve the patient's condition, thus improving the quality of the services provided and at the same time significantly reducing the cost of hospitalization, which is increased by the use of wrong practices.