Ανεπάρκεια βιταμίνης D και χορήγηση συμπληρωμάτων στα παιδιά.

Abstract

Η βιταμίνη D είναι μια βασική ορμόνη στη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου και του φωσφόρου και παίζει καθοριστικό ρόλο στην υγεία των οστών, ιδιαίτερα κατά την παιδική ηλικία, όταν μπορεί να εμφανιστεί διατροφική ραχίτιδα και μειωμένη απόκτηση οστικής μάζας. Τις τελευταίες δεκαετίες, το ενδιαφέρον των ερευνητών είναι ιδιαίτερα αυξημένο για την βιταμίνη D, διότι ξεδιπλώνει πολυάριθμες δράσεις, που δε σχετίζεται αποκλειστικά με την υγεία των οστών και το μεταβολισμό του ασβεστίου. Η παιδική και εφηβική ηλικία είναι σημαντική περίοδος για την ομαλή ανάπτυξη των οστών και γενικότερα για τη σωστή σωματική ανάπλαση του παιδιού. Οι διατροφικές απαιτήσεις είναι ιδιαίτερα αυξημένες όπως αντίστοιχα είναι αυξημένες και οι απατήσεις σε βιταμίνη D. Τα τελευταία χρόνια υπάρχει μεγάλό ενδιαφέρον σχετικά με τα μειωμένα επίπεδα βιταμίνης D 25(OH)D στον πληθυσμό και ειδικότερα σε παιδιά και εφήβους. Παρά την αποδεδειγμένη σημασία της, μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού πάσχει από ανεπάρκεια βιταμίνης D με ομάδες υψηλού κινδύνου τα παιδιά και εφήβους. Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D σε αυτή τη κρίσιμη ηλικία μπορεί να προκαλέσει ραχίτιδα στα παιδιά και σημαντικές έξω-σκελετικές συννοσηρότητες όπως είναι τα αυτοάνοσα νοσήματα και η παχυσαρκία. Αυτό προκύπτει λόγω ότι η βιταμίνη D εκτός από μια λιποδιαλυτή βιταμίνη έχει ρόλο ορμόνης στο σώμα και διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Η λήψη συμπληρωμάτων βιταμινών, ενδείκνυται σε καταστάσεις στις οποίες διαπιστώνεται ανεπάρκεια βιταμινών, είτε λόγω μειωμένης πρόσληψης ορισμένων τροφίμων είτε λόγω ανεπαρκούς απορρόφησης. Ολοένα και περισσότερες επιστημονικές δημοσιεύσεις αποδεικνύουν τη θετική επίδραση της λήψης των συμπληρωμάτων στα επίπεδα της βιταμίνης D, με αποτέλεσμα να υπάρχει μια πληθώρα συστάσεων σχετικά με τη ιδανική δόση συμπληρώματος, σε κάθε εύρος ηλικίας και ειδικότερα από την εμβρυική έως και την εφηβική ηλικία. Η ανάπτυξη των φαρμακευτικών ικανοτήτων των συμπληρωμάτων βιταμίνης D έχει δημιουργήσει πολλαπλούς τρόπους χορήγησης στα άτομα με ανεπάρκεια, για αυτό αναφορικά με τη χρήση τους, η αποτελεσματικότητά τους επηρεάζεται από κάποιους ανεξάρτητους παράγοντες και το συνολικό σχήμα δοσολογίας, δηλαδή τον τρόπο χορήγησης, τη δόση και το χρονικό διάστημα που πρέπει να χορηγείται κάθε μορφής συμπληρώματος βιταμίνης D.

Vitamin D is a key hormone in the setting of the metabolism of calcium and phosphorus and plays an important role in bone health, in particular during childhood, when nutritional rickets can occur as well as lower bone mass development. In recent decades, the interest of researchers is particularly elevated for vitamin D, as it is key in numerous actions that are not exclusively related to bone health and calcium metabolism. Childhood and adolescence is an important period for the smooth development of the bones and in general for the correct physical recast of the child. Nutritional requirements are particularly increased, just as much as the requirements in vitamin D are increased. In recent years there is heightened interest regarding reduced levels of vitamin D 25(OH)D in the general population and especially in children and adolescents. Despite its proven importance, a large percentage of the population suffers from vitamin D deficiency with children and adolescents being in high risk. Vitamin D deficiency in this critical age can cause rickets in children and serious exoskeleton comorbidities, such as autoimmune diseases and obesity. This is due to the fact that vitamin D, in addition to being fat-soluble vitamin, has a hormonal role in the body and plays an important role in immune system function. Taking vitamin supplements is indicated in situations where a vitamin deficiency is found, either due to reduced intake of certain foods or due to insufficient absorption. More and more scientific publications prove the positive effect of taking vitamin D supplements, resulting in a plethora of recommendations regarding the ideal dose of the supplement in every age range, and in particular from fetal to adolescence. The development of the medicinal abilities of vitamin D supplements has created multiple ways of administering it to people with deficiency, which is why their effectiveness is influenced by some independent factors and the overall dosage framework, i.e. the method of administration, the dose, and the period of time that any form of vitamin D supplement should be given.