Οι αντιλήψεις των φροντιστών για τη μεταφορά δυσάρεστων ειδήσεων διάγνωσης και θεραπείας στους ασθενείς.

Abstract

Εισαγωγή: Οι φροντιστές ασθενών με καρκίνο επηρεάζουν σε σημαντικό βαθμό την αποκάλυψη της αλήθειας σε αυτούς. Η λήψη της απόφασης, ιδιαίτερα όταν αφορά σε δυσάρεστα νέα, επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες που σχετίζονται με χαρακτηριστικά του ασθενή, του φροντιστή και των επαγγελματιών υγείας. Σκοπός: Βασικός σκοπός της παρούσας έρευνας ήταν η διερεύνηση των αντιλήψεων των φροντιστών για τη μεταφορά δυσάρεστων ειδήσεων διάγνωσης και θεραπείας στους ογκολογικούς ασθενείς. Υλικό-Μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε δειγματοληψία 120 φροντιστών ογκολογικών ασθενών, οι οποίοι διέθεταν τουλάχιστον 2 ώρες ημερησίως στην παροχή φροντίδας σε δύο μεγάλα νοσοκομεία της Αττικής. Οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν τα ειδικά ερωτηματολόγια, ενώ υπήρχαν και ερωτήσεις για τα δημογραφικά στοιχεία των ασθενών και των φροντιστών. Η ανάλυση των δεδομένων της έρευνας έγινε με τη βοήθεια των προγραμμάτων SPSS20 και Microsoft Office Excel. Αποτελέσματα: Η πλειοψηφία των φροντιστών ήταν γυναίκες (55,8%) με μέση ηλικία τα 42 έτη και η πλειοψηφία των ασθενών ήταν άντρες (56,7%) με μέση ηλικία τα 54 έτη. Το 63,3% των φροντιστών δήλωσαν πως ο ασθενής τους γνώριζε την ακριβή διάγνωση της νόσου από την οποία πάσχει. Το 51,3% ανέφεραν ότι η ενημέρωση του ασθενή έγινε στο γραφείο του γιατρού, ωστόσο το 45,5% θα ήθελαν και την παρουσία ψυχολόγου. Το 36,8% των ερωτηθέντων δήλωσαν πως είναι πολύ ικανοποιημένοι από την ενημέρωση του ασθενή σχετικά με τη διάγνωση και τη συνέχεια της φροντίδας που απαιτείται. Από την άλλη όσοι φροντιστές (50%) απέκρυψαν τη διάγνωση από τον ασθενή το έκαναν για να μην νιώσει δυστυχία και παραίτηση. Δεν προέκυψε στατιστική σημαντική σχέση με τα κοινωνικοδημογραφικά χαρακτηριστικά των φροντιστών και την ερώτηση αν γνωρίζει ο ασθενής την ακριβή τη διάγνωση από τη νόσο από την οποία πάσχουν. Οι περισσότεροι ασθενείς που γνώριζαν την διάγνωση από τη νόσο από την οποία πάσχουν, ήταν ηλικίας από 41-60 ετών (p=0,04), ήταν έγγαμοι (p=0,006) και έπασχαν από καρκίνο του πνεύμονα (p=0,025). Η επιβάρυνση των φροντιστών ήταν κυρίως σε ψυχολογικό επίπεδο (μέση τιμή 7,7/10) και σε σωματικό επίπεδο (μέση τιμή 6,24/10).

Συμπεράσματα: Οι περισσότεροι ασθενείς γνωρίζουν την ακριβή διάγνωση της νόσου από την οποία πάσχουν. Οι φροντιστές είναι αρκετά ικανοποιημένοι από την ενημέρωση του ασθενή, την επηρεάζουν κα συχνά αναφέρουν μεγάλη επιβάρυνση.

Introduction: Cancer caregivers have a significant effect on revealing the truth of them. The decision-making process, especially to unpleasant news, is influenced by many factors related to the character of the patient, the caregiver and the health professional. Aim: The main purpose of the present study was to examine the perceptions of caregivers about the transmission of unpleasant diagnostic and treatment news to oncology patients. Material-Method: Sampling was performed on 120 oncology patients who spent at least 2 hours a day in care at two large hospitals in Attica. The participants completed the special questionnaires, while there were also questions about the demographic data of patients and caregivers. The analysis of the research was done with the help of the SPSS20 and Office Excel programs. Results: The majority of caregivers were middle-aged women (55,8%), approximately 42 years old, and the majority of patients were middle-aged men (56,7%), approximately 54 years old. 63,3% of the caregivers stated that their patient knew the exact diagnosis of the disease from which he suffers. 51,3% stated that the patient was informed in the doctor’s office. However, 45,5% mentioned that they would rather be in the presence of a psychologist. 36,8% of the respondents stated that they are very satisfied with the process through which the patient gets informed regarding the diagnosis and the continuation of the care required. On the other hand, the caregivers (50%) who hid the diagnosis from the patient did so in order not to make the patient have any feelings of unhappiness and giving up the effort. There was no statistically significant relationship between the socio-demographic characteristics of caregivers and the question of whether the patient is aware of the exact diagnosis of the disease from which they are suffering. Most of the patients who knew about the diagnosis of their disease were 41-60 years old (p=0,04), were married (p=0,006) and suffered from lung cancer (p=0,025). The burden of the caregivers was mainly on a psychological level (on average 7,7/10) and on a physical level (on average 6,24/10).

Conclusion: Most patients know the exact diagnosis of the disease they suffer from. The caregivers are quite satisfied with the information the patients receives, they affect it and they often incur a heavy burden.