Εκτίμηση αναγκών υγείας και ποιότητα ζωής σε ογκολογικούς ασθενείς.

Abstract

Εισαγωγή: Οι ασθενείς με καρκίνο λόγω της νόσου και των διαφόρων θεραπειών αναφέρουν σημαντικές υποστηρικτικές ανάγκες υγείας που επηρεάζουν σε σημαντικό βαθμό την ποιότητα ζωής τους. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας έρευνας είναι η εκτίμηση της ποιότητας ζωής και των υποστηρικτικών αναγκών υγείας των νοσηλευόμενων ογκολογικών ασθενών. Υλικό και μέθοδος: Πρόκειται για μια ποσοτική μελέτη, που διεξήχθει σε δύο δημόσια νοσοκομεία, το Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου και το Βενιζέλειο Νοσοκομείο Ηρακλείου, των πληθυσμό της οποίας αποτελούσαν 153 ασθενείς που νοσηλευόντουσαν στις ογκολογικές κλινικές των νοσοκομείων αυτών το χρονικό διάστημα Μάρτιος έως Ιούλιος 2020. Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκαν το ερωτηματολόγιο εκτίμησης αναγκών ΝΕQ και το ερωτηματολόγιο ποιότητας ζωήςSF-36. Για τη στατιστική ανάλυση των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε το πρόγραμμα IBM SPSS 25.0. Αποτελέσματα: Το 52,9% των ογκολογικών ασθενών ήταν άνδρες, το 56,9% ήταν έγγαμοι/ες, το 51,6% δήλωσαν συνταξιούχοι το 67,3% διαμένει σε πόλη, το 43,8% με σύζυγο και το 19,0% με σύζυγο & παιδιά. Από τις 23 ανάγκες η σημαντικότερη ήταν «Έχω ανάγκη από περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την μελλοντική μου κατάσταση» (69,3%) και η χαμηλότερη «Έχω ανάγκη περισσότερης προσοχής από το νοσηλευτικό προσωπικό» με (22,2%). Η ομάδα αναγκών με το μεγαλύτερο ποσοστό ήταν οι ανάγκες «Υποστήριξης» (82,4%). Ο μέσος αριθμός αναγκών για υποστήριξη ήταν 11. Από τις επιμέρους συνιστώσες της ποιότητας ζωής με σημαντικά μεγαλύτερη μέση τιμή (καλύτερη ποιότητα ζωής) βρέθηκε η Διανοητική υγεία έναντι χαμηλότερης του Φυσικού ρόλου (p<0,001). Σε χαμηλότερα επίπεδα της ποιότητας ζωής συμβάλλουν αρνητικά η μεγαλύτερη ηλικία των ασθενών, η απουσία εργασίας, η συνοσηρότητα, η αυξημένη συχνότητα επισκεψιμότητας/ νοσηλείας στο νοσοκομείο, τα υψηλότερα στάδια καρκίνου και οι αυξημένες ανάγκες τους (p<0,05). Σε υψηλότερα επίπεδα συμβάλλει το αυξημένο εκπαιδευτικό επίπεδο (p<0,05). Οι ασθενείς με αυξημένες ανάγκες (>12) βρέθηκαν, σε σχέση με τους ασθενείς με μειωμένες ανάγκες (<12), να έχουν σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα σε όλες τις συνιστώσες της ποιότητας ζωής (p<0,05). Συμπέρασμα: Οι ασθενείς που συμμετείχαν κατέδειξαν μεγάλο αριθμό υποστηρικτικών αναγκών και παράλληλα χαμηλή ποιότητα ζωής σε όλες τις συνιστώσες υγείας. Ήταν σαφές ότι οι ασθενείς με αυξημένες ανάγκες είχαν και σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα ποιότητας ζωής.

Introduction: Cancer patients, due to the disease and various treatments, report significant supportive care needs, that critically affect their quality of life. Purpose: Assessing hospitalised cancer patients’ quality of life and supportive care needs. Material and method: This is a quantitative study, conducted in two public hospitals, the University Hospital of Heraklion and the Venizelio Hospital of Heraklion, including 153 hospitalized patients from the oncological clinics of these hospitals, between March and July 2020. For data collection were used the Needs Assessment Questionnaire NEQ and the Quality of Life Questionnaire, SF-36. Statistical analysis was performed with the IBM SPSS 25.0 program. Results: Most oncological patients were males (52,9%), also, most oncological patients were married (56.9%), pensioners (51,6%), live in a city (67,3%), with spouse (43.8%) and with spouse & children (19.0%). Of the 23 needs the highest was "I need more information about my future situation" (69.3%), and the lowest was "I need more attention from nursing staff"(22.2%). Needs with the higher proportion were "Supportive" needs (82.4%). The average number of supportive needs was 11. One of the individual components of quality of life with a significantly higher average value (better quality of life) found Mental Health, versus a lower Natural Role (p<0.001). Lower levels of quality of life contribute negatively to the older age of patients, lack of work, co-morbidity, increased frequency of hospital visitation/hospitalisation, higher stages of cancer and increased needs (p<0.05). Increased educational level (p<0.05), contributes to higher levels of quality of life. Patients with increased needs (>12), in comparison of patients with reduced needs (<12), were found to have significantly lower levels in all components of quality of life (p<0.05). Conclusion: The participants demonstrated a large number of supportive care needs and at the same time, a low quality of life in all health components. It was clear that, patients with increased needs also had significantly lower quality of life.